近日，國家衛(wèi)健委發(fā)布的第九版新冠診療方案作出重大調(diào)整，輕型病例集中隔離，無需住院。對此，北京地壇醫(yī)院副院長蔣榮猛日前在接受媒體采訪時表示：“奧密克戎引發(fā)的癥狀更像感冒。”這一表態(tài)引起廣泛關(guān)注。

盡管全球研究人員已對奧密克戎變異株引起的癥狀更輕達(dá)成共識，但目前，有關(guān)奧密克戎亞型變異株BA.2的毒性如何，仍然沒有公開的數(shù)據(jù)支撐。與此同時，英國衛(wèi)生安全局的一項(xiàng)分析顯示，奧密克戎BA.2亞型變異株的增長速度比BA.1快約80%。

美國仍在評估奧密克戎BA.2變異株對老年人的影響，美國專家認(rèn)為，65歲以上老年人的免疫狀況將成為未來奧密克戎BA.2如何影響美國疫情的關(guān)鍵指標(biāo)，尤其是在疫苗接種后抗體水平下降的情況下。

哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院傳染病建模專家斯蒂芬·基斯勒（Stephen Kissler）在一份報告中指出，關(guān)于年齡較大人群的免疫水平，是疫情發(fā)展到目前階段最好的指標(biāo)，可以很好地反映既定數(shù)量病例中的重癥率和死亡率。

目前在全球范圍內(nèi)，奧密克戎BA.2變異株主要流行的國家和地區(qū)，英國以及香港的感染情況較為典型，能夠給其他國家的疫情防控提供線索。

香港在這一波由BA.2引起的嚴(yán)重感染浪潮中，死亡率創(chuàng)下全球之最。老年人口未充分接種疫苗是導(dǎo)致香港高死亡率的主要因素。香港政府部門數(shù)據(jù)顯示，80歲及以上居民中只有約30%接種了兩劑新冠肺炎疫苗，很多老年人因擔(dān)心疫苗副作用而未接種疫苗。

國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海新冠肺炎臨床救治專家組組長張文宏近日在微博上表示，香港在第五波疫情中，從1例病例破防到疫情全面失控僅僅用了1個多月時間，有接近90%的死亡病例是未接種疫苗或者只接種了一針疫苗的老年人。

“香港的動態(tài)清零政策在很長時間內(nèi)都將病例和死亡人數(shù)保持在較低水平，成為控制新冠疫情的典范，但是奧密克戎BA.2毒株入侵后，由于其快速的傳播力，香港很快破防了，由于人群缺乏對奧密克戎變異株的免疫力，而該變異株對于現(xiàn)行的疫苗又有很強(qiáng)的逃逸能力，這使得很多人感染，尤其是老年人，醫(yī)療資源一下子不堪重負(fù)。”一位巴斯德研究所病毒學(xué)家對第一財經(jīng)記者表示。

相比之下，根據(jù)英國政府的監(jiān)測數(shù)據(jù)，新冠導(dǎo)致的病死率在英國已經(jīng)低至0.03%，甚至比流感更低。季節(jié)性流感的感染死亡率介于0.01%和0.05%之間。

對此，張文宏對第一財經(jīng)記者表示：“在英國等一些國家，奧密克戎變異株導(dǎo)致的重癥率已經(jīng)低于流感，這是因?yàn)檫@些國家建立起很好的人群免疫力。”

目前在英國，82%的成年人已經(jīng)接種了第三劑新冠加強(qiáng)疫苗，約三分之二的老年人在過去五個月內(nèi)接種了第二劑、第三劑或第四劑新冠疫苗，這對于預(yù)防奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和住院至關(guān)重要。

另據(jù)英國國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，截至今年2月底，英國98%的成年人新冠抗體檢測呈陽性，表明絕大部分人群對新冠病毒具有一定的免疫力。“人群免疫水平的差異，是導(dǎo)致重癥和死亡率差異的主要原因。”上述巴斯德研究所病毒學(xué)家對第一財經(jīng)記者表示，“內(nèi)地的疫苗接種率盡管要高于香港，但人口仍然缺乏針對奧密克戎變異株的免疫力。”

他認(rèn)為，要建立起針對奧密克戎變異株的免疫力，就必須加速開發(fā)特異性疫苗，并且先把老年人和有基礎(chǔ)疾病的高風(fēng)險人群保護(hù)起來。

張文宏也表示，未來階段我國無論如何都要對高齡和患有基礎(chǔ)疾病的人群做好保護(hù)，以防這部分由于擔(dān)心疫苗副作用而未接種疫苗的群體出現(xiàn)大量感染。

“中國如果現(xiàn)在迅速開放，會引起短時間內(nèi)大量人群的感染，即使再低的病死率也會造成醫(yī)療資源擠兌和社會生活的短暫休克，對社會和家庭造成不可彌補(bǔ)的傷害。”張文宏說。

標(biāo)簽： 奧密克戎 高風(fēng)險人群